O BARATO PODE SAIR CARO QUANDO O ASSUNTO É CIRURGIA PLáSTICA!!!(1A PARTE)

O BARATO PODE SAIR CARO QUANDO O ASSUNTO É CIRURGIA PLáSTICA!!!(1^A PARTE)

Sou frequentemente confrontado, durante consulta,  por pacientes que solicitam reduções drásticas  nos valores da cirurgias, pois referem que existe um outro cirurgião” em uma cidade próxima à cascavel em que ônibus lotados estão indo para realizar cirurgias a preços bem menores do  que em nossa cidade. E que esta seria uma boa razão para  um corte em meus valores.

Tendo em vista que muitas pacientes podem ser  iludidas por estas falsas promoções e até exporem se à riscos desnecessários, decidi por enumerar aqui razões para desconfianças e  meios para que os pacientes se certifiquem de estar realizando a suas cirurgias no melhor ambiente técnico e profissional.

1  verifique se seu cirurgião é realmente um cirurgião plástico no site da sociedade brasileira de cirurgia plástica por meio do site www.cirurgiaplastica.org.br.

 explicação : infelizmente no Brasil por incrível que pareça um médico pode realizar qualquer procedimento médico sem restrição sobre possuir ou não treinamento reconhecido para tal.  ( logo que fui conferir o nome do cirurgião que a paciente referia constatei no site que ele era médico porém não havia tido nenhum treinamento em cirurgia plástica).

            2 Verifique se o hospital possui condições técnicas para a realização do procedimento.

Explicação:  Cascavel é conhecida por seu excelente roll de hospitais tanto pela sua qualidade, quanto pela sua excelência técnica. Tanto que somos hoje referência no atendimentos médicos  mais complexos de pacientes provenientes de  Umuarama , Guairá,  Foz do Iguaçu , etc.

Todo este investimento tem um preço. Portanto verifique se o hospital em que você vai fazer sua cirurgia possui plantonista 24 horas , UTI (ninguém que usar mais e indispensável em caso de urgência) e equipe anestésica de renome. E não acredite em valores abaixo do mercado (de algum lugar este profissional esta tirando para dar o desconto)

            3 Verifique com os pacientes prévios de seu médico como é o atendimento pós cirúrgico de seu cirurgião e equipe.

Explicação: Encontro frequentemente pacientes reclamando da falta de atenção no pós operatório de seu cirurgião. O fato é que você esta realizando um procedimento particular, o mínimo devido a você paciente é que  seja atendido quando tiver dúvidas ou no caso de intercorrências prontamente . Além de ser de extrema importância o atendimento precoce no caso de complicações (exemplo um seroma(acúmulo de líquido na cirurgia) no pós operatório não tratado, pode resultar em um quadro de infecção na cirurgia).

            4 Pergunte e tire suas dúvidas antes da cirurgia.

Explicação :  a cirurgia é um evento importante e que apesar da afobação normal no pré operatório deve ser bem explicado e com todas as duvidas bem respondidas. O que sempre oriento minhas paciente é que anotem antes das consultas as dúvidas que possuem  para não esquecer durante a consulta, pois muitas informações já serão dadas nesta. E principalmente converse e veja  pacientes que já realizaram o mesmo procedimento que você vai se submeter para que entenda o resultado que pode ser alcançado no seu caso.

Continuaremos com esclarecimentos em textos posteriores...

DR MIGUEL BAILAK -  CIRURGIÃO  PLÁSTICO (Cascavel- Paraná)

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Qual a importância da drenagem linfática na cirurgia plástica

Quando foi inventada a drenagem linfática e o que é?

O método de drenagem linfática manual surgiu em Paris, em 1932, é muito mais popular na Europa que no Brasil. Considerado um método de massagem altamente especializado, deve ser realizado por fisioterapeutas ou profissionais com profundos conhecimentos de anatomia e fisiologia do sistema linfática.

A Drenagem Linfática pode ser  manual, ou com ajuda de aparelhos. Porem a técnica manual e muito superior a drenagem conseguida por aparelhos . sendo portanto indicado apenas como complementações a  drenagem manual. “A Drenagem Linfática é manual, porque só manualmente se consegue respeitar a fisiologia do sistema linfático. Também se engana quem espera por uma massagem pelo corpo todo, pois a Drenagem Linfática é direcionada. Apesar de durar em média uma hora e meia, é realizada somente na região necessária.

Como funciona?

Os movimentos da massagem seguem o trajeto dos vasos linfáticos, o que melhora as funções essenciais do sistema venoso e linfático. A principal finalidade é mobilizar a corrente de líquidos que está dentro dos vasos linfáticos com objetivo de movimentar a linfa em direção aos gânglios (nos capilares linfáticos, esse líquido passa a se chamar linfa). Esta prática melhora a circulação sanguínea, por isso, é recomendada no pos operetorio de cirurgia plástica.

Quando posso começar a realizar a drenagem apos a cirurgia plástica?

O tempo para iniciar é variável de acordo com cada cirurgia. Porem normalmente após 07 dias de pós operatório já se pode ter beneficio com as sessões de drenagem linfática.

Por quanto tempo após devo realizar a drenagem ?

Este fator também e variável porem normalmente 10 sessões são o bastante para adquirir se os benefícios da drenagens no pós operatório de cirurgia plástica.

 mapa da circulação linfática

dr miguel bailak cirurgião plástico atende em cascavel, toledo , umuarama, foz do iguaçu e guaíra. visite o site www.plasticacascavel.com.br

o que devo saber sobre abdominoplastia (cirurgia de abdomen)

ABDOMINOPLASTIA

CONSTITUIÇÃO DO ABDÔMEN

A parede do abdômen é constituída de uma série de camadas que envolvem e protegem os elementos que estão colocados no interior da cavidade abdominal. Se forem analisadas essas camadas observaremos, abaixo da pele, uma grossa camada, chamada de subcutâneo, que é constituída fundamentalmente de tecido gorduroso. Mais profundamente, encontramos três capas superpostas de tecido muscular. Esses músculos formam a parede muscular que permite o esforço de contração abdominal com compressão das estruturas profundas viscerais.

De todas as regiões do organismo, a parede abdominal é, provavelmente, uma das que mais freqüentemente acumula gordura, a qual se deposita no subcutâneo. A parede abdominal é sujeita à alterações importantes em determinadas fases do ciclo de vida de alguns indivíduos.

Nas mulheres, durante a gestação, pela presença do bebe, que se desenvolve de maneira bastante volumosa no interior da cavidade uterina, ocorre um aumento importante de toda a cavidade, fazendo com que a musculatura, em determinadas circunstâncias, possa sofrer alterações, com o afastamento das massas musculares da linha média. Exatamente na linha média existe uma linha vertical que passa pela cicatriz umbilical onde os grupamentos musculares do lado direito e do lado esquerdo fundem-se. Quando ocorre o aumento intra-abdominal gestacional, esta linha pode sofrer um processo de afastamento.

Esse esgarçamento faz com que, na linha média, possam aparecer hérnias ou então a diástase muscular que nada mais e do que um afastamento patológico da parede muscular incorrendo na famosa projeção da barriguinha.Essas modificações internas manifestam-se na porção externa da parede abdominal com alterações mais ou menos volumosas. Sabe-se que mulheres que têm gestações sucessivas apresentam mais facilidade para o aparecimento desse quadro.

O QUE É ABDOMINOPLASTIA?

Pelas razões acima explicadas - patologias ou doenças da parede abdominal - é necessário, com maior ou menor freqüência, a correção cirúrgica da parede abdominal. A cirurgia da parede abdominal é denominada de abdominoplastia.

A abdominoplastia visa a correção funcional e estética da parede abdominal. Dependendo do tipo de anormalidade, pode ser necessária a correção dos elementos profundos, musculares, ou os da superfície, com a retirada dos excessos gordurosos.

No homem também ocorrem alterações da parede abdominal, fundamentalmente por conta de flacidez da musculatura e devido a acúmulo gorduroso na porção abdominal inferior abaixo da cicatriz umbilical.

Quando gestações sucessivas causam alterações na parede abdominal da mulher, ou quando, tanto na mulher quanto no homem, o excesso de depósito de tecido gorduroso desencadeia uma saliência não estética, ou ainda, após um extenso emagrecimento, o excesso de tecidos resultantes no abdômen pode exigir correção. Nessas situações, cabe ao cirurgião plástico a correção desses defeitos.

O tipo de anestesia a ser utilizado nessa intervenção cirúrgica pode ser combinado com o cirurgião ou com o anestesista em uma visita pré-operatória.

COMO É FEITA A CIRURGIA?

Durante a cirurgia é realizada uma incisão com o mesmo posicionamento da incisão habitualmente utilizada na cesariana. Entretanto, é importante frisar que a incisão utilizada na abdominoplastia é bem mais longa. É feito então um descolamento amplo em toda a parede anterior e lateral do abdome. Com este campo operatório preparado, a parede muscular pode ser examinada detidamente e as alterações corrigidas minuciosamente.

	Hérnias podem ser fechadas,
	esgarçamento da linha média pode ser corrigido e,
	associado a isso, pode ser retirado o excesso de gordura da parede.

Corrigidos os defeitos dos elementos profundos e superficiais, é feito então o fechamento da parede e a recolocação da cicatriz umbilical em sua posição normal. O paciente é posicionado na cama de forma semi-fletida (dobrada), o que impede a tração nos tecidos trabalhados. Em geral, a hospitalização para esse tipo de procedimento cirúrgico dura de dois a três dias.

COMO É O PÓS-OPERATÓRIO?

Durante as primeiras semanas de pós-operatório, o paciente não deve realizar esforços físicos, pois existe o risco de abertura das suturas realizadas na musculatura. Depois desse tempo, gradualmente, o paciente vai voltando à sua vida normal, e os esforços podem tornar a fazer parte da sua rotina. A cicatriz resultante dependerá fundamentalmente da qualidade de cicatrização desse paciente em particular. Cada indivíduo apresenta uma peculiaridade especial no que diz respeito à cicatrização. Existem indivíduos que após uma cirurgia desse tipo ficam com uma cicatriz quase imperceptível. Outros, entretanto, formam cicatrizes hipertróficas ou queloideanas que alteram o resultado final satisfatório do procedimento. Claro que sempre existirá a possibilidade de tentativa de melhoria dessas cicatrizes.

A cicatrização é um fenômeno que depende de elementos intrínsecos e extrínsecos. Os fatores extrínsecos dependem do cuidado com o manejo dos tecidos. Os fatores intrínsecos dependem fundamentalmente das características genéticas e pessoais do indivíduo. Existem situações em que, apesar de todos os cuidados, o resultado das cicatrizes não é de boa qualidade, pois as características do indivíduo não permitem uma cicatrização esteticamente satisfatória.

Freqüentemente, são necessários procedimentos cirúrgicos de retoques em abdominoplastias. Esses retoques podem se constituir em tentativas:

	de melhoria de cicatriz,
	de melhoria do perfil, ou
	de correção de irregularidades na distribuição da gordura.

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"in medio virtus", a virtude está no meio
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Por que algumas cirurgias plásticas são proibidas para fumantes.

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Por que algumas cirurgias plásticas são proibidas para fumantes.

Esta e uma pergunta que respondo freqüentemente em meu consultório para minhas paciente tabagistas. E por isto gostaria de explicar um pouco mais para você os riscos de se omitir este fato a seu cirurgião plástico.

                O cigarro possui inúmeros malefícios que já são muito bem conhecidos como predisposição para câncer , doenças pulmonares, amarelamento  dentário, etc.  Alterações estas causadas pelos inúmeras substancias perigosas encontradas nas combustão do cigarro. Porem a maioria da pessoas desconhece que o cigarro também influencia  em  características importantes da pele e na sua capacidade de cicatrização.

                O grande causador dos problemas  em cirurgia plástica e a substancia chamada nicotina (a mesma que causa a conhecida dependência ao cigarro). A nicotina tem como característica uma capacidade de vasoconstricção (deixa os vasos apertados dificultando a passagem do sangue pelos vasos sanguíneos). Incorrendo em uma pele com uma vascularização deficitária que ocasiona uma perda da hidratação natural da pele alem de uma maior propensão as rugas devido a desidratação local.

                Eu Dr. Miguel Bailak gosto de dizer que consigo ver se minhas pacientes fumam apenas por ver as característica de sua pele. Longe de ser um truque de adivinhação basta que você comece analisar com mais cuidado  seus conhecido que fumam para notar a grande diferença destes para com as pessoas de mesma idade, e que não são exposta a cigarros(maior quantidade de rugas , menor brilho da pele, pele  com mais irregularidades).O efeito na pele do hábito de fumar começa a ficar mais evidente a partir dos 40 anos. Estudo realizado na população brasileira demonstra que se uma pessoa fuma 20 cigarros por dia, a sua pele pode envelhecer 10 anos em comparação com não fumantes.

                Outra alteração encontrada e na qualidade da cicatrizes da cirurgia plástica em pacientes que fumam. Devido a dificuldade do sangue de chegar ate o local em que esta ocorrendo a cicatrização. Muitas vezes esta e demorada e com um resultado estético muito  pior do que se o cigarro não estivesse presente.

                Algumas cirurgia são ate proibidas de serem realizadas com o paciente fumando como as abdominoplastias e a cirurgia de face (lifting de face). Pois devido ao grande descolamento as chances de necrose (morte da pele) são consideravelmente  maiores.

                Por sorte todos estes malefícios que mencionei podem ser revertidos com a suspensão do tabagismo pelo período de 30 dias antes do procedimento cirúrgico . Por esta razão se você fuma e deseja realizar uma plástica, converse  bem com seu cirurgião plástico sobre o riscos e as medidas  preventivas que devem ser tomadas antes de sua cirurgia.

diferença na pele de uma fumante

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texto sobre lipoaspiracao e lipoescultura ***** Visite o site WWW.plasticacascavel.com.br e na secao de perguntas tire suas duvidas quanto a cirurgia plastica que voce deseja (resposta em ate 24 horas)

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Com a intenção de esclarecer melhor sobre cirurgia plástica o dr Miguel bailak disponibiliza ALGUMAS INFORMACOES SOBRE O PROCEDIMENTO DE LIPOASPIRACAO

Indicação:
A lipoaspiração é uma cirurgia para a redução do volume de gordura corporal, em áreas localizadas, conferindo ao paciente um melhor contorno corporal. Embora muitos pensem, a lipoaspiração não é feita para perder peso, pois a maior mudança se dá na silhueta corporal e não balança.
Os melhores resultados são obtidos nas lipoaspirações em que o paciente apresenta gordura localizada. Cirurgias em áreas extensas e grandes volumes têm maior probabilidade de deixar irregularidades.
No caso da lipoescultura, parte da gordura aspirada é usada para enxertar áreas em que se precisa um maior preenchimento (glúteo, sulcos da face, tornozelos etc.).
Tipo de anestesia:
Depende da área a ser operada e do volume de gordura a ser lipoaspirado. Pode ser desde a anestesia local, local com sedação, peridural, ou geral.
Tempo de internação:
Varia de 12 a 24 horas, dependendo do tamanho da lipoaspiração.
Pós-operatório:
Geralmente há edema (inchaço) e equimoses (manchas roxas), que resolvem sozinhos em 21 dias , na maioria dos casos.
Durante o 1o mês depois da Lipoaspiração o paciente apresenta notável melhora do edema, quando então passa a notar endurecimento na área operada, decorrente da cicatrização interna. Este endurecimento melhora progressivamente durante o 2o e 3o meses, época na qual ocorre uma maior retração da pele. Uma cinta elástica deve ser usada por 1,5 mês e é indicada drenagem linfática e ultrassom a partir de 7 dias da cirurgia, no intuito de acelerar a recuperação, reduzir o inchaço e o endurecimento.
Complicações:
São raras as complicações em lipoaspiração, porém podem ser citadas: hematoma, seroma, irregularidades, infecção, trombose, acidentes durante a cirurgia e problemas anestésicos.
O seroma, a complicação mais comum em grandes lipoaspirações, é o acúmulo de um liquido claro na região operada, formando como uma “bolsa de água”. Nestes casos procede-se ao esvaziamento através de punções, com resolução do problema e sem prejuízo do resultado. Pode-se usar drenos em lipoaspirações extensas, o que reduz o risco de seroma, por drenar o liquido formado, evitando assim que este acumule.
Resultado Definitivo:
O resultado definitivo da Lipoaspiração se dá após 6 meses, porém chega-se a 80% aos 4 meses.
QUAL A DIFERENCA ENTRE LASER LIPO, LIPOULTRASSONICA , VIBROLIPOASPIRACAO, LIPOLIGHT, ETC.
AS DIFERENCAS SÃO QUANTO A TECNICA UTILIZADA DURANTE O PROCEDIMENTO OPERATORIO. E APESAR DE TODO O MARKETING EM CIMA DAS NOVAS TECNICAS. VARIOS TRABALHOS CIENTIFICOS MOSTRAM NÃO HAVER DIFERENCA DE RESULTADOS IMPORTANTES ENTRE AS TECNICAS. A MELHOR MANEIRA DE VOCE TER SEGURANCA DE QUE TERA UM BOM RESULTADO EM CIRURGIA PLASTICA E VER SE O CIRURGIAO QUE PRETENDE REALIZAR SUA PLASTICA E MESMO UM CIRURGIAO PLASTICO POR MEIO DO SITE WWW.CIRUIGIAPLASTICA.ORG.BR (SITE DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA PLASTICA

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cascavel e regiao

Conheça Cascavel
Cascavel é um município estado do Paraná, do qual é o quinto mais populoso, com 286.172 habitantes, conforme o Censo de 2010 . Sua área é de 2.100,105 km².

Consideravelmente novo e com topografia privilegiada, teve seu desenvolvimento planejado, o que lhe deu ruas largas e bairros bem distribuídos.

A distância rodoviária até a capital do estado é de 492 quilômetros.

O município de Cascavel foi emancipado juntamente com a sua vizinha Toledo no dia 14 de dezembro de 1952, mas por décadas o aniversário foi comemorado dia 14 de novembro devido a uma confusão entre a proposta do governador do estado da época e a efetiva assinatura da lei.

A atividade industrial está fortemente ligada ao agronegócio, porém outros ramos estão ganhando força, como o setor de confecções e metalurgia.

A localização deu à cidade uma vocação para o comércio e prestação de serviços, com destaque para o setores atacadistas, saúde e ensino superior.

A cidade dista 130 km de foz do Iguaçu grande centro de turismo com ampla variedade de hotéis e atrações.

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protese de silicone em cascavel e região

                                                A cirurgia de prótese de silicone  e  atualmente a cirurgia mais  realizada entre os cirurgiões plásticos do Brasil , chegando a ultrapassar o número de cirurgias de lipoaspiração, que costumava ser a preferida entre todas as cirurgias plásticas. Mas, por mais que essa seja a cirurgia mais procurada pelas mulheres é indicado que antes de tudo a paciente faça uma boa pesquisa para verificar quais são os melhores profissionais em sua  área de residência. Atentando para detalhes como se o cirurgião que pretende fazer e mesmo um cirurgião plástico, se a cirurgia será realizada em hospital com estrutura, etc, . Após certificar-se dos quesitos de segurança confira com seu cirurgião qual o melhor tipo de prótese e técnica para seu caso, a fim de evitar futuras complicações e maus resultados. Na região oeste do Paraná (CASCAVEL, UMUARAMA, FOZ DO IGUAÇU, MARECHAL CANDIDO DO RONDON, TOLEDO). Você pode contar com o consultório do dr Miguel Bailak visitando o site WWW.plasticacascavel.com.br

Abaixo algumas informações sobre o tipo de prótese e técnicas disponiveis
A pergunta mais recorrente nos consultórios é qual a melhor prótese para  o seu caso,  por mais que pareça ser uma pergunta simples esta pode ser bem complexa devido as muitas variáveis (as indicações variam de acordo com vario fatores de cada paciente como tamanho da mama , se há queda destas, o quanto as mamas são separadas, etc), por isso, veja agora quais são os principais fatores que influenciam na escolha da prótese mamária ideal para você.
A prótese de mama pode variar em relação a sua forma, que pode ser redonda, perfil super alto , cônica  ou anatômica (em gota), quanto à projeção (altura) pode ser de perfil: , alto, moderado, baixo e cônica , em relação à superfície: texturizada,  de poliuterano e lisa, quanto ao conteúdo podem ser em: gel (de silicone ) ou salina (soro fisiológico).
A prótese também pode ser colocada abaixo da glândula mamária (subglandular), ou abaixo do músculo, parcialmente abaixo do músculo (dual plane) e abaixo do músculo (submuscular).
Já a incisão da prótese mamária pode ser axilar, Peri areolar, umbilical e submamária.
A prótese mais usada é a de silicone em gel, pois o gel  garante maior naturalidade e segurança quanto a rompimentos da prótese, não vazando caso a prótese se rompa, sendo  a resistência da prótese em gel  muito maior do que as próteses salinas, a qual pode se romper e perder o volume com muito mais facilidade,.Estes são alguns motivos para a preferência brasileira pela prótese de gel de silicone, já nos Estados Unidos a prótese em gel ficou sob investigação do FDA (foods and drugs administration- órgão de controle de produtos de saúde) sendo apenas recentemente liberada para uso comercial.
A utilização do acesso umbilical não e muito comum no Brasil, pois para utilizá-la, a prótese deve ser salina (e portanto com resultado menos naturais) sendo  insuflada apos ser colocada no local definitivo por meio de uma válvula remota.
A prótese lisa apresenta uma maior possibilidade de contratura capsular, ou seja, rejeição. Já a texturizada e a poliuretano tem menor risco  de encapsulamento e por essa razão, a prótese lisa  possui cada vez  menos adeptos entre os cirurgiões plásticos.Já a prótese de poliuretano  são  preferivelmente colocadas por meio da  incisao submamária devido a dificuldade de inclusão desta por outros acessos, pois essa apresenta uma melhor exposição e menor distância até o local onde  a prótese permanecera.
A prótese redonda projeta um colo maior que a prótese anatômica, por isso, deixa os seios mais projetados na parte superior, porem em pacientes com muito pouco tecido mamário podem ficar com um aspecto artificial e muito arredondado, uma opção neste casos e a  escolha do plano para a colocação da prótese  no plano   submuscular, pois o músculo oculta o rebordo da prótese, deixando-a mais natural.
A prótese anatômica é colocada abaixo da glândula e possui um formato em gota sendo indicado em alguns casos onde o desejo de aumento não inclui uma maior projeção do pólo superior da mama
Existem várias variações e combinações entre prótese, plano de colocação, local, cicatrização e forma da mama. Por isso, para saber realmente qual é a melhor prótese mamária para o seu caso, é necessário fazer uma consulta com um cirurgião especialista no assunto, pois só ele poderá avaliar o seu biotipo e verificar quais são os seus desejos e preferência e assim encontrar a prótese mamária ideal para você.

Abaixo fotos das próteses comentadas e das técnicas

Prótese de perfil baixo, alto,  anatômico e cônico respectivamente

prótese lisas salinas, prótese rugosa de gel de silicone e prótese de poliuretano

Acesso para inclusão de prótese (axilar, trans- areolar e inframamaria)

Plano de inclusão subglandular, submuscular  e subfascial

Prótese salina com válvula remota (para inclusão trans umbilical)