O implante capilar, ou transplante capilar, consiste em um procedimento cirúrgico no qual os folículos capilares de uma área doadora (normalmente a nuca, por possuir maior densidade de cabelos) são transferidos para uma área receptora (menos densa que a área doadora). O centro médico Ares é pioneiro nesta técnica em Cascavel e região e uma das referências em âmbito nacional. Agora, porém, o Centro Médico Ares conta com uma técnica absolutamente inovadora: o Robot ARTAS. Trata-se de uma das técnicas mais avançada até o momento. Já são verificados mais de 150 aparelhos no mundo. A novidade possuiu grande aceitação nos EUA, Europa e Ásia e chegou ao Brasil em novembro de 2014. Em que consiste o Robot ARTAS? Como ele de fato funciona? O Robot ARTAS é um sistema robótico assistido por computador, absolutamente controlado pelo médico. É equipado com um braço robótico guiado por tecnologia de mapeamento digital, tensor da área doadora (grids), bem como de uma interface de computador para controlar a extração. O ARTAS auxilia apenas na primeira etapa do Transplante Capilar: a fase de colheita das unidades foliculares. O sistema é rigorosa e constantemente testado por engenheiros robóticos e especialistas em restauração capilar. Além do braço robótico guiado por tecnologias de imagens especiais, o ARTAS combina várias características, incluindo pequenos suportes para esticar a pele e uma interface de computador, para disparar a “agulha” que disseca os folículos. O médico comanda o robô por meio de um controle remoto que realiza suas funções de forma minimamente invasiva. O Transplante Capilar dispõe de quais técnicas para obter o cabelo da área doadora? Há duas técnicas de obtenção deste material: FUE (follicular unit extraction): possibilita uma coleta seletiva das unidades foliculares (essencial em pacientes com baixa densidade de fios); não apresenta limites quanto à elasticidade(como na técnica em faixa-FUT) e expande a área doadora (fundamental em casos de reparação e pouca densidade). Esta técnica possibilita cortar o cabelo bem curto, de maneira que as diminutas cicatrizes puntiformes fiquem dispersas e praticamente invisíveis. Pode ser feita manualmente, com punch motorizado e com o ARTAS. FUT (follicular unit transplantation): trata-se da já consagrada técnica de retirada doadora com dissecção microscópica 3-D e sutura tricofítica, que atualmente torna possível fazer uma cicatriz linear . Nesta técnica, é possível obter uma quantidade de cabelo maior na totalidade e, portanto, é indicada para calvícies ainda instáveis (jovens) ou em áreas maiores (calvícies extensas). Ressalta-se que as duas técnicas necessitam de um correto planejamento cirúrgico que continua sob controle total do médico, baseado no tamanho da área doadora, na extensão da calvície e, obviamente, na experiência do cirurgião. Como as técnicas conhecidas se consolidam com o ARTAS? Com a chegada do ARTAS Robot, ocorre um avanço significativo da técnica FUE, técnica de remoção da área doadora que consiste na retirada individual das unidades foliculares. O que se fazia antes com o punch manualmente, agora passa a ser realizado pelo Robot ARTAS. Um transplante utilizando o ARTAS- FUE permite realizar megasessões em apenas um dia (com mais de 2.000 enxertos) e possibilita que a FUE seja executada com incrível e constante precisão. Há aprovação do Robot ARTAS pela Anvisa? A ANVISA aprovou a utilização do Robot ARTAS no Brasil no início de 2015. Contudo, esta ferramenta já era utilizada desde 2011 nos Estados Unidos, onde recebeu inúmeras atualizações no software até chegar a este novo e atual modelo. Qual é o papel do médico diante deste procedimento? Inicialmente, ocorre a incisão das unidades foliculares. Como se trata de um processo intensivo de trabalho, extremamente repetitivo e que requer imensa precisão, o ARTAS visa justamente ajudar os cirurgiões em tais movimentos, os quais são replicados de centenas a milhares de vezes. Isso acaba por reduzir a variabilidade manual, o tempo de procedimento e a fadiga da equipe médica. Em um segundo momento, procede-se à remoção das unidades foliculares do couro cabeludo, a qual é feita pela equipe médica manualmente com uma pinça. Neste momento, os folículos são retirados suavemente da área doadora e inseridos em solução com micronutrientes para preservar a integridade até o momento de inserção. O sistema atual precisa de menos intervenção humana e é mais simples de operar. No entanto, vale ressaltar que o procedimento de implantação folicular, com todo o seu delicado e sofisticado processo artístico, continua nas mãos do médico. Qual é treinamento específico necessário para operar o ARTAS? O Dr. Miguel Bailak Neto, Dra Micheli Toccolini e sua equipe receberam treinamento de capacitação específico dos médicos e engenheiros especialistas da Restorations Robotics. Existe risco de colapso no sistema? Quais são os mecanismos de segurança do Robot ARTAS que evitam casos de pane? O Robot é um equipamento altamente sofisticado, rigorosamente testado inúmeras vezes pelos melhores engenheiros robóticos e médicos especialistas em transplante capilar. A possibilidade de pane ou erro no sistema é mínima. Mesmo assim, existem quatro mecanismos de segurança no ARTAS: – Pausa: feita pela equipe médica quando é necessário algum ajuste do grid do ARTAS ou para remover algum enxerto que tenha se soltado. – Cancelamento: ocorre de maneira automática, quando o paciente se move; o cancelamento ainda pode ser manual, realizado pelo médico quando há necessidade de determinados ajustes ou mesmo para verificar a qualidade dos enxertos colhidos. – Emergência: ocorre quando há movimento brusco do paciente; o equipamento é totalmente paralisado. Qual é o passo a passo desta técnica? Para que o sistema digital do Robot ARTAS consiga um mapeamento perfeito da área doadora, é necessário que o cabelo do paciente seja previamente raspado. Em casos de cabelos mais claros, é recomendável o uso de tonalizantes. A anestesia é local, uma vez que o procedimento é minimamente invasivo. Por vezes, para maior conforto do paciente, pode-se recorrer a uma sedação, já que mesmo com o auxílio do Robot, o procedimento pode durar até 8 horas. De início, o paciente é confortavelmente acomodado na cadeira do Robot ARTAS. O grid (que auxilia tencionando a pele e demarcando a região que o ARTAS irá remover os folículos capilares) é encaixado na área doadora. O sistema é, enfim, acionado. O algoritmo do ARTAS identifica, por meio do mapeamento digital da área doadora, cada unidade folicular existente. A tecnologia do aparelho permite determinar as características dos fios: calcula a densidade e a distribuição capilar por cm2, o ângulo externo e interno do fio de cabelo. Na sequência, o médico, auxiliado pelo Robot, elege o enfoque de coleta ideal para o paciente: tipo, espaçamento e a quantidade de unidades foliculares que poderão ser retiradas da área doadora, de modo que a naturalidade não seja comprometida.